懷孕的蔡女士帶著腹痛的大女兒去放射科拍片。  在放射科走廊等候時，她看到墻上寫著“謹防電離輻射”的字樣，因此非常擔心輻射對自己和腹中胎兒的影響。  

了解到蔡女士的疑惑，廣州市紅十字醫(yī)院放射科副主任技師黃樂平為她做了詳細解答。  黃樂平說，影像檢查的輻射沒那么可怕。  單純拋開輻射劑量，說輻射危害不合理是不合理的。  只要我們遵循輻射防護的要求，風險是可控的。  

放射科的墻壁、天花板、地板都經(jīng)過特殊處理。  

 

黃樂平告訴蔡女士，放射科的鉛門、鉛墻都是專門用鉛板定制的。  機房的門、窗、墻壁、房間屋頂(房間屋頂)、地板(地板下的房間)都要有一定的防輻射效果。  目前一般的防護方案是，如果普通x光機的房間面積足夠，墻壁采用24磚墻(涂3cm復合防護材料如硫酸鋇砂)或37磚墻，房間的屋頂或地板可以達到15cm的混凝土。  如果CT室有足夠的房間面積，墻面為37磚墻(墻面涂鋇砂等3cm復合防護材料)，房間的屋頂或地板可以達到20cm的混凝土。  門和窗是由嵌入的鉛板制成的。  除了檢查室內(nèi)有少量的軟射線外，過道和走廊都檢測不到射線。  

當患者進入CT或x光檢查室時，檢查門會關(guān)閉，門上的提示燈會亮起，表示檢查正在進行中。  這時候只要不進考場，就不會有陪護家屬以外的輻射。  

放射科每年都會進行專業(yè)的環(huán)境檢查。  

廣州市紅十字會醫(yī)院放射科副主任技師李國耀指出，設(shè)備的安裝和檢查嚴格按照中華人民共和國(PRC)國家職業(yè)衛(wèi)生標準GBZ 130—2020《放射診斷放射衛(wèi)生防護要求》進行，影像科每年接受輻射環(huán)保檢測，并邀請有資質(zhì)的第三方單位進行檢測，確保影像科整體環(huán)境符合標準。  環(huán)境檢測點的位置為“墻壁、門窗上方30厘米”、“天花板上方100厘米(樓上)、機房地面下方70厘米(樓下)”。  放射科放射防護不達標，不允許操作。  

 

當患者接受放射檢查時，患者遮蓋或佩戴的鉛防護用品可以很好地阻擋非檢查部位的輻射，保護性腺、甲狀腺等對輻射敏感的器官，減少患者接受的輻射劑量。  根據(jù)最新版《放射診斷放射防護要求》，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應不低于0.25mpb，甲狀腺和性腺防護用品的鉛當量應不低于0.5 MPa，兒童X射線檢查的防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應不低于0.5 MPa。對于不配合的患者，如兒童、老人等，需要陪同檢查的家屬也要做好防護措施。  

低劑量胸部CT可以替代X線胸部檢查。  

黃樂介紹，以前胸部體檢都是拍x光胸片，從劑量上來說確實比胸部CT掃描少。  常規(guī)胸部CT掃描的劑量約為6-10毫西沃特。  現(xiàn)在隨著機器設(shè)備的革新和低劑量掃描的應用，低劑量胸部CT掃描已經(jīng)下降到2-3mSv，相比胸部x光還是比較高的。  但從病灶檢出率來看，胸部低劑量CT掃描遠高于X線片，尤其是一些2 mm如果是40歲以上有吸煙史和肺癌家族史的健康人群，建議在體檢中使用胸部低劑量CT掃描代替X線檢查。  

 

 

黃樂平指出，根據(jù)中華人民共和國(PRC)國家職業(yè)衛(wèi)生標準GBZ 130—2020放射診斷放射防護要求，一般不建議孕婦進行X線檢查，除非必要的治療。  如果需要檢查胎兒發(fā)育和胎盤生長的位置，至少可以在懷孕3個月后進行磁共振成像。  磁共振成像在檢查胎兒和胎盤以及疤痕妊娠方面起到了很好的作用。  

黃樂平說影像檢查的輻射沒那么可怕。  如果說簡單的把輻射危害放在一邊，從檢查中獲得的收益肯定大于成本是不合理的，那么只要遵循輻射防護的要求，一般是沒有風險的。